Невралгия позвоночного нерва

Невралгией называется поражение периферического нерва без его органических изменений. Как правило, невралгия развивается в нервах, которые расположены в узких каналах – к такой группе относятся позвоночные нервы. Особенностями невралгии позвоночного нерва являются схожесть симптоматики этого заболевания с двумя другими симптомокомплексами – синдромом позвоночной артерии и невритом. Однако лечение этих заболеваний во многом отличается.

При неврите имеет место воспалительный процесс, и поэтому первоочередной задачей ставится его снятие, невралгия же воспаления не дает. Синдром позвоночной артерии возникает при сдавливании одного или двух крупных сосудов, питающих мозг и нервные корешки шейных позвонков. Этот синдром также требует методов лечения, отличных от тех, что применяются при невралгии, поскольку причины возникновения этих заболеваний разные. Следовательно, точная диагностика здесь имеет решающее значение.

Причины, клинические признаки и особенности дифференциальной диагностики невралгии позвоночного нерва

Поражение периферических нервов - невралгия – возникает при сдавливании нерва, вызванном травмой, резким движением, перегрузкой позвоночника, длительной фиксированной позой. Причиной возникновения невралгии также может быть анатомическая патология позвоночника (врожденная или приобретенная), интоксикация или обменные нарушения.

Боли при невралгии имеют приступообразный, намного реже - постоянный характер, и могут сопровождаться вегетативно-сосудистыми нарушениями: покраснением или побледнением кожи, слезотечением. В некоторых случаях наблюдаются местные мышечные судороги – болевой тик. Двигательных нарушений и выпадения чувствительности при невралгии не наблюдается, поскольку структурные изменения в пораженном нерве отсутствуют.

Типичным для невралгии признаком, позволяющим правильно диагностировать заболевание, является усиление болевых ощущений при надавливании на зону пораженного нерва, наклоне головы в сторону поражения. Неврит, кроме наличия схожих признаков, дает симптомы парезов и параличей, вазомоторные нарушения. Синдром позвоночной артерии можно дифференцировать от невралгии по другому признаку - он дает, кроме головных болей, вестибулярные расстройства.

Лечение невралгии позвоночного нерва

Первым этапом лечения невралгии является медикаментозная терапия, направленная на снятия симптомов, ухудшающих качество жизни пациента. Для уменьшения болевого синдрома применяются анальгетики и препараты группы НПВП (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, диклофенак). Мышечные спазмы купируют миорелаксантами. Практикуют теплые сухие компрессы, ультразвук и лазеротерапию. Для достижения долговременного эффекта необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего невралгию – если таковое имеется.

Если невралгия возникла на фоне спондилеза, остеохондроза или сколиоза, показаны физиотерапевтические методы, общепринятые для лечения этих заболеваний. В Клинике тибетской медицины Эмчи лечебные комплексные программы при заболеваниях позвоночника включают иглорефлексотерапию и специальные виды массажа, бесконтактную моксотерапию, гирудотерапию, стоунтерапию. Если есть необходимость, для восстановления правильного положения позвонков применяется мануальная терапия.